심근경색과 협심증 차이, 꼭 알아야 할 사항

심장이 보내는 위험 신호인 심근경색과 협심증은 증상이 비슷해 혼동하기 쉽습니다. 하지만 두 질환은 발병 원인과 위험성, 치료법에서 분명한 차이가 있습니다. 

심근경색과 협심증, 정확히 무엇인가요?

심근경색이란? 

심근경색은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막혀 심장 근육이 손상되는 질환입니다.

• 원인: 혈전이나 동맥경화로 인해 관상동맥이 완전히 막힙니다.
• 결과: 심장 근육이 산소를 공급받지 못해 영구 손상을 입을 수 있습니다.
• 응급성: 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 생명에 치명적입니다.

협심증이란? 

협심증은 관상동맥이 좁아져 심장 근육에 일시적으로 산소 공급이 부족한 상태입니다.

• 원인: 동맥경화로 인해 관상동맥이 좁아지거나 혈류가 제한됩니다.
• 결과: 산소 공급 부족으로 통증이 발생하지만, 혈류가 회복되면 통증이 사라집니다.
• 응급성: 즉각적인 생명 위협은 적으나, 치료하지 않으면 심근경색으로 진행될 수 있습니다.

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주요 증상 비교: 심근경색 vs. 협심증 

1. 가슴 통증의 차이

• 심근경색:
  • 통증이 15분 이상 지속되고, 휴식이나 약물로도 호전되지 않습니다.
  • 압박감, 쥐어짜는 듯한 통증이 특징입니다.
  • 팔, 목, 턱, 등으로 방사통이 느껴질 수 있습니다.
• 협심증:
  • 통증이 몇 분에서 10분 이내 지속됩니다.
  • 휴식이나 니트로글리세린 같은 약물로 완화됩니다.
  • 운동, 스트레스, 과식 등으로 인해 증상이 유발됩니다.

2. 추가 증상 비교

• 심근경색:
  • 식은땀, 구토, 호흡 곤란, 어지럼증 동반.
  • 여성과 고령자는 소화불량이나 피로감 같은 비전형적 증상이 나타날 수 있습니다.
• 협심증:
  • 가슴의 답답함과 경미한 숨 가쁨이 주된 증상.
  • 일반적으로 급성 증상 없이 반복적인 양상을 보입니다.

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위험성과 예후 

심근경색의 위험성

심근경색은 즉각적인 응급 처치가 이루어지지 않으면 심장 근육이 영구적으로 손상됩니다. 이는 심부전이나 심정지로 이어질 수 있습니다.

• 발병 후 1시간 이내 치료가 가장 중요합니다.

협심증의 위험성

협심증 자체로는 생명에 큰 위험을 주지 않지만, 치료하지 않으면 관상동맥이 더 좁아지거나 막혀 심근경색으로 진행될 위험이 있습니다.

• 안정형 협심증: 통증이 예측 가능한 상황에서 발생.
• 불안정형 협심증: 통증이 불규칙적이고, 휴식 중에도 나타나 심근경색의 전조증일 가능성이 큽니다.

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진단 방법의 차이 

심근경색의 진단

• 심전도(ECG): 심장의 전기 신호를 분석해 관상동맥이 막힌 위치를 파악합니다.
• 혈액검사: 심장 근육 손상으로 분비되는 효소(Troponin)를 확인합니다.
• 관상동맥 조영술: 막힌 혈관 위치와 상태를 확인합니다.

협심증의 진단

• 운동부하 검사: 운동 중 심전도를 관찰해 협심증 여부를 판단합니다.
• 심장 CT: 관상동맥의 좁아진 정도를 파악합니다.
• 심근관류 스캔: 혈류 상태를 확인하여 산소 공급 부족을 진단합니다.

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치료 방법의 차이

심근경색 치료

• 응급 시술: 관상동맥 성형술(스텐트 삽입) 또는 관상동맥 우회술.
• 약물 치료: 혈전 용해제, 항응고제, 베타차단제 등이 사용됩니다.

협심증 치료

• 약물 치료: 니트로글리세린, 칼슘채널차단제 등으로 증상 완화.
• 생활 습관 개선: 금연, 체중 관리, 식단 개선 등이 필수.
• 심각한 경우 시술: 관상동맥이 많이 좁아진 경우 스텐트 삽입이 필요할 수 있습니다.

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심근경색과 협심증의 공통점 

심근경색과 협심증은 관상동맥 질환이라는 점에서 공통점을 가집니다. 따라서 두 질환의 예방과 관리 방법도 비슷합니다.

1. 공통된 위험 요인

• 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 스트레스.

2. 공통된 예방 방법

• 규칙적인 운동: 주당 150분 이상의 유산소 운동.
• 건강한 식단: 포화지방, 트랜스지방 섭취 줄이기.
• 정기 건강검진: 혈압, 혈당, 콜레스테롤 관리.

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심근경색과 협심증의 정확한 이해가 생명을 지킵니다.

심근경색과 협심증은 서로 다른 질환이지만, 관상동맥 질환이라는 공통점을 공유합니다. 초기 증상을 인지하고 적절히 대처하는 것이 가장 중요합니다. 지금 이 정보를 가족과 친구들에게 공유하세요! 당신의 지식이 누군가의 생명을 구할 수 있습니다.

Q&A

Q1. 협심증이 있는데 심근경색으로 진행될 가능성이 높은가요?

• 네, 특히 불안정형 협심증은 심근경색으로 진행될 가능성이 높으므로 주기적인 검사와 철저한 관리가 필요합니다.

Q2. 가슴 통증이 있는데 어떻게 구분하나요?

• 통증이 15분 이상 지속되고, 니트로글리세린으로 완화되지 않으면 심근경색일 가능성이 높습니다.

Q3. 심근경색과 협심증 모두 스텐트 삽입이 필요한가요?

• 심근경색은 응급 상황에서 스텐트 삽입이 필수적입니다. 협심증은 증상이 심할 경우 선택적으로 시술을 진행합니다.